Conseils Cliniques
Conseils rapides et pratiques pour votre pratique infirmière
💡 4 changements de pratique qui sauvent des vies
Ancien → Fondé sur les données probantes : Attendre que les bilans se détériorent → Escalader sur la présentation cl
🎯 FAIR: Signaux d'alarme — Douleur abdominale
F — Fatal risques mortels: Instabilité hémodynamique, signes péritonéaux, masse pulsatile, douleur disproportionnée A —
🎯 FAIR: Triage de la douleur thoracique
F — Fatal risques mortels: Diaphorèse, différence de TA >20mmHg, altération de l'état de conscience, SpO2 <90% A — Asse
🎯 FAIR: Douleur thoracique menaçant la vie
F — Fatal risques mortels: Passe en revue STAMP-ED mentalement — 6 tueurs à exclure avant tout autre diagnostic A — Ass
🚨 Un TRC éclair N'est PAS une bonne perfusion
Un temps de recoloration capillaire <1 seconde semble rassurant. Il ne l'est pas. En choc chaud, la vasodilatation ext
💡 Vomissements + douleur SANS diarrhée = pense chirurgie
La vraie gastro-entérite inclut typiquement de la diarrhée. Son absence est significative. Avec diarrhée : Gastro-enté
🚨 La léthargie chez un nourrisson peut être le SEUL signe d'invagination
Pas de pleurs. Pas de jambes repliées. Juste un bébé somnolent. N'attends pas la triade classique. La léthargie seule
🎯 FAIR: Évaluation qSOFA au chevet
F — Fatal risques mortels: Le sepsis tue 350 000+ Américains/an — la plupart avaient consulté avant de décompenser A —
💡 Un qSOFA négatif N'EXCLUT PAS le sepsis
qSOFA <2 signifie que le patient n'est pas dans la catégorie de risque la PLUS ÉLEVÉE. Ça ne veut PAS dire qu'il est en
🎯 FAIR: Hypotension orthostatique (HO)
F — Fatal risques mortels: 20-30% des chutes chez les aînés par l'HO — fracture de hanche ou hémorragie cérébrale A — A
📋 Trois types d'hypotension orthostatique
HO initiale 10-20 secondes Généralement bénigne, se résout vite. Cause souvent un bref étourdissement au lever. HO cla
🎯 FAIR : Suivi du lactate en sepsis
F — Fatal risques mortels : Lactate >4 mmol/L ~50% mortalité, tendance à la hausse malgré la réanimation A — Assessment