Conseils Cliniques
Conseils rapides et pratiques pour votre pratique infirmière
📋 STOP-RESPIRE-OBSERVE : Choisis le bon outil
| Situation | Technique | Durée | |-----------|-----------|-------| | Stress aigu | STOP | 10 sec | | Pause mi-quart |
📊 Les antidépresseurs sont le risque de chute #1. Pas les benzos. Pas les opioïdes.
| Rang | Classe | OR | Risque | |------|--------|-----|--------| | 1 | Antidépresseurs | 1,68 | +68% | | 2 | Antipsycho
📋 FRID-CHECK: Ton modèle mental
| Lettre | Action | Détails | |--------|--------|--------| | F | Flag signaler les Big Five | Antidépresseurs, antipsyc
❌ Mythe : « Les ISRS sont plus récents et plus sécuritaires pour le risque de chute »
Réalité : Les ISRS ont le PLUS HAUT risque de chute de toutes les classes d'antidépresseurs Pourquoi les ISRS causent
🚨 La fenêtre de 2 semaines : Danger maximal après un changement de médicament
Les 2 premières semaines après avoir DÉBUTÉ ou AUGMENTÉ un FRID = risque de chute maximal. Pourquoi : • Le corps ne s'
💡 Le fardeau anticholinergique est CUMULATIF — additionne-les
| MVL/Rx | Médicament | ACB | |--------|------------|-----| | MVL | Diphenhydramine Benadryl, produits PM | 3 | | Rx |
👤 Dorothy, 82 ans, remplacement de hanche, FRID-CHECK révèle :
F : Sertraline ISRS + quétiapine antipsychotique + oxybutynine + Tylenol PM = 4/5 Big Five signalés R : Sertraline augm
❌ Mythe : « Les benzos à courte action (lorazépam) sont plus sécuritaires que ceux à longue action (diazépam) »
Réalité : La DOSE compte plus que la demi-vie | Facteur | Impact sur le risque de chute | |---------|----------------
💡 Les médicaments PRN comptent encore. Les MVL comptent encore.
Une benzo PRN prise à 2h du matin affecte encore l'ambulation du matin. La diphenhydramine prise « pour dormir » 2-3 so
🧠 SBAR pour la communication des FRIDs
S : « Je suis préoccupée par le risque de chute de Mme Dorothy » B : « Elle prend 4 FRIDs dont la sertraline augmentée
🎯 FAIR: Syncope vs. Convulsion
F — Fatal risques mortels: Syncope cardiaque manquée, convulsion prolongée, compromis des voies aériennes A — Assessmen
❌ Mythe : « Bilans normaux = abdomen à faible risque »
Réalité : Les bilans sont faussement rassurants chez les patients âgés • >50% des cholécystites chez les aînés : SANS