Conseils Cliniques
Conseils rapides et pratiques pour votre pratique infirmière
👤 Eleanor, 71 ans, post-tPA, légèrement plus somnolente
NIHSS 12. tPA seul pas de TÉV. TA en hausse : 162 → 168/98. Cible devrait être 130-140. Tu remarques une somnolence su
💡 La stabilité compte autant que la cible
La variabilité de la TA est un prédicteur indépendant de mauvaises issues : • ↑10mmHg de variabilité TAS → 14% moins de
📋 Le protocole de surveillance 15-30-60
0-2h post-tPA : Aux 15 minutes période critique 2-8h post-tPA : Aux 30 minutes 8-24h post-tPA : Aux 60 minutes Après 24
🎯 FAIR: Urgences abdominales pédiatriques
F — Fatal risques mortels: Utilise ABC — Volvulus nouveau-né, Invagination nourrisson, Appendicite enfant >5 ans A — As
📊 40-50% des appendicites pédiatriques sont initialement mal diagnostiquées
Vomissements bilieux chez un nouveau-né? L'intestin grêle peut nécroser en quelques heures. 50%+ des malrotations se p
📋 ABC des urgences abdominales pédiatriques
A = 0-1 mois → Volvulus Drapeau rouge : Vomissements bilieux verts/jaunes → Transit digestif haut URGENT B = 2 mois -
🚨 Vomissements bilieux chez un nouveau-né = urgence chirurgicale
Des vomissements verts ou jaunes chez un bébé <1 mois, ce n'est JAMAIS du reflux. JAMAIS une intolérance au lait. C'es
❌ Mythe : « L'enfant va bien maintenant — ça ne peut pas être grave »
Réalité : L'apparence de bien-être entre les épisodes EST le patron de l'invagination Les enfants avec invagination p
👤 Marcus, 11 mois, « crie puis s'endort »
Épisodes de pleurs, jambes repliées. Somnolent entre les épisodes. A refusé son biberon. Pas de fièvre. Pas de diarrhée
💡 Tout garçon avec douleur abdominale a besoin d'un examen génital
La torsion testiculaire se présente comme une douleur abdominale RÉFÉRÉE. L'enfant se plaint de mal au ventre pendant q
❌ Mythe : « Ne pas donner d'analgésie avant que le chirurgien voie le patient »
Réalité : 3 essais cliniques confirment que l'analgésie ne masque PAS le diagnostic chirurgical Données probantes ess
📊 350 000+ Américains meurent du sepsis chaque année
C'est plus que le cancer du sein, le cancer de la prostate et le SIDA combinés. La plupart d'entre eux avaient consult